Por Yoselyn Santos Gomez, MBA<\/i><\/i><\/p>\n
PPS Consulting Group<\/i><\/p>\n
En los ultimos dos a\u00f1os, 24 estados han aprobado leyes que permiten a medicos formados en el extranjero obtener licencia sin repetir la residencia en Estados Unidos, y otros 17 tienen proyectos pendientes. Las redes sociales estan llenas de posts celebrando esto como si fuera una puerta abierta para cualquier medico extranjero. No lo es. Llevo 22 a\u00f1os trabajando en reclutamiento y licenciamiento medico, y quiero explicar lo que hay detras de estas leyes antes de que un medico tome una decision basada en un post. <\/p>\n
Como funcionan estas leyes<\/b><\/b><\/p>\n
Casi todas exigen dos cosas: licencia vigente y sin restricciones en el pais donde el medico se formo, y a\u00f1os de practica activa bajo esa licencia. Florida pide cuatro a\u00f1os completos inmediatamente antes de solicitar. Indiana pide cinco de los ultimos seis. Virginia, Carolina del Norte, Kentucky, Iowa y Wisconsin piden cinco. A eso se suma certificado ECFMG, USMLE (en Florida los tres Steps), residencia que el Board acepte como equivalente y, en casi todos los estados, una oferta de empleo a tiempo completo antes de solicitar. <\/p>\n
Es decir, estas leyes est\u00e1n dise\u00f1adas para el medico que sigue ejerciendo en su pa\u00eds y solicita desde all\u00e1 con una oferta de empleo en mano. No fueron pensadas para el m\u00e9dico que ya est\u00e1 en Estados Unidos. <\/p>\n
El caso de Florida<\/b><\/b><\/p>\n
Una aclaraci\u00f3n importante, porque hay confusi\u00f3n. La v\u00eda de Florida es la licencia por examen para m\u00e9dicos formados en el extranjero, creada en 2024. No es la licencia MOBILE ni la licencia por endoso; esas son para el medico que ya tiene una licencia plena y activa en otro estado de Estados Unidos. <\/p>\n
Y aqu\u00ed est\u00e1 el problema para muchos m\u00e9dicos que ya viven en Florida. La licencia ACN (Area of Critical Need) es una licencia limitada y temporal. Los a\u00f1os trabajados bajo ACN no cumplen el requisito de pr\u00e1ctica activa bajo licencia sin restricciones que exigen estas leyes. El m\u00e9dico que dej\u00f3 su pr\u00e1ctica en su pa\u00eds para venirse, estudiar los Steps o trabajar bajo ACN, ya rompi\u00f3 el periodo de pr\u00e1ctica continua que la ley pide. <\/p>\n
Texas es distinto<\/b><\/b><\/p>\n
Texas hizo lo contrario. Su ley est\u00e1 dise\u00f1ada para el m\u00e9dico formado en el extranjero que ya vive en Estados Unidos con estatus migratorio legal y permiso de trabajo. No pide pr\u00e1ctica activa antes de solicitar, pero si exige licencia vigente en el pa\u00eds de origen, residencia completada alla, USMLE Steps 1 y 2, certificado ECFMG y una oferta de empleo de un hospital o sistema de salud en Texas. El Board de Texas est\u00e1 aceptando solicitudes desde enero de 2026. <\/p>\n
Para un m\u00e9dico que ya est\u00e1 en Estados Unidos y cumple con esos requisitos, Texas es hoy la via que mas claramente aplica. Dos advertencias: el m\u00e9dico que no tenga los USMLE no califica, y Texas no emite esta licencia a solicitantes sin visa de pa\u00edses que el gobierno federal considera de riesgo para la seguridad nacional, lista que incluye a Cuba. <\/p>\n
Lo que las leyes estatales no resuelven<\/b><\/b><\/p>\n
Mientras los estados aprueban estas leyes, el gobierno federal est\u00e1 cerrando la otra puerta. La licencia estatal no resuelve el estatus migratorio; ese lo tiene que patrocinar el patrono. Y hoy traer a un m\u00e9dico desde su pa\u00eds con visa H-1B le cuesta al patrono $100,000 por la nueva tarifa federal. Como estan las cosas, que patrono va a pagar eso? <\/p>\n
Los n\u00fameros lo confirman. De los 24 estados con ley aprobada, solo seis han emitido licencias. El \u00fanico que est\u00e1 funcionando de verdad es Washington, con unos 50 m\u00e9dicos licenciados, la mayor\u00eda en zonas rurales o desatendidas. Florida no aparece entre los estados que han emitido licencias. <\/p>\n
Un pathway no es un empleo<\/b><\/b><\/p>\n
El hecho de que exista una v\u00eda de licencia no significa que exista trabajo con ese tipo de licencia. Hasta el dia de hoy, seg\u00fan nuestra investigaci\u00f3n, lo \u00fanico que hemos podido confirmar es Washington. Ni en Texas hemos encontrado todav\u00eda patronos contratando o emitiendo cartas de intenci\u00f3n bajo esta licencia. Eso no significa que no existan; significa que, hasta ahora, no los hemos encontrado. <\/p>\n
Esto ya lo vimos con la licencia ACN de Florida. Se cre\u00f3 en 1979 y pasaron a\u00f1os antes de que se diera a conocer, de que los planes m\u00e9dicos crearan su proceso de credencializaci\u00f3n y de que los patronos empezaran a contratar m\u00e9dicos con esa licencia. No sabemos cu\u00e1n r\u00e1pido o cu\u00e1n lento se vayan a desarrollar estos nuevos mercados, ni c\u00f3mo la situaci\u00f3n pol\u00edtica y los cambios que vengan en las elecciones puedan afectarlos. Es algo que hay que ir evaluando seg\u00fan pase el tiempo. <\/p>\n
Antes de tomar una decision<\/b><\/b><\/p>\n
Si usted es medico formado en el extranjero y esta evaluando alguna de estas vias, verifique su elegibilidad con los requisitos reales de cada estado antes de renunciar a un empleo, mudarse de estado o dejar de ejercer en su pais. Cada caso es distinto, y el detalle que parece menor es el que define si cualifica o no. <\/p>\n
PPS Consulting Group ofrece consultas de elegibilidad y licenciamiento multiestatal para m\u00e9dicos formados en el extranjero y para las organizaciones de salud que eval\u00faan contratarlos.<\/p>\n\n
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